Aşırı terleme için hangi tanı testleri uygulanır?

Aşırı terleme şikayetiyle yapılan klinik değerlendirmelerde, terlemenin yaygınlığını belirlemek ve altta yatan nedenleri ortaya çıkarmak için çeşitli tanı yöntemleri kullanılmaktadır. Bu yöntemler basit görsel testlerden laboratuvar analizlerine kadar geniş bir yelpazede yer alır.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Aşırı Terleme (Hiperhidroz) Tanısında Kullanılan Testler

Aşırı terleme şikayeti ile başvuran hastalarda, öncelikle detaylı bir hasta öyküsü alınır ve fizik muayene yapılır. Bu süreçte terlemenin lokal mi yoksa genel mi olduğu, tetikleyici faktörler ve aile öyküsü değerlendirilir. Tanıyı doğrulamak ve altta yatan nedenleri araştırmak için çeşitli testler uygulanabilir.

1. Nişasta-İyot Testi (Minor Testi)

Bu test, özellikle el ve ayak gibi bölgelerdeki aşırı terlemenin şiddetini ve tam olarak hangi bölgeleri etkilediğini görsel olarak göstermek için kullanılan basit ve yaygın bir yöntemdir.

Terlemenin olduğu bölge önce kurulanır ve iyot çözeltisi sürülür.
Ardından üzerine nişasta serpilir.
Terleme olan bölgelerde ter, iyot ve nişastanın kimyasal reaksiyonu sonucu mor-siyah bir renk oluşur.
Bu renk değişimi, terlemenin yoğun olduğu alanların haritasını çıkarmayı sağlar.

2. Kağıt Testi

Özellikle el terlemesinin miktarını ölçmek için kullanılan bir diğer basit testtir.

Hastanın eli, teri emen özel bir kağıdın (örneğin, gravimetrik kağıt) üzerine yerleştirilir.
Belirli bir süre sonra kağıt çıkarılır ve tartılır.
Ağırlık artışı, belirli bir sürede salgılanan ter miktarını (mg/dakika) gösterir. Genellikle el için dakikada 20 mg'ın üzerindeki değerler aşırı terleme olarak kabul edilir.

3. Kan Testleri

Aşırı terlemenin altta yatan sistemik bir hastalıktan (sekonder hiperhidroz) kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamak için yapılır.

Tiroid Fonksiyon Testleri: Hipertiroidi (tiroid bezinin aşırı çalışması) aşırı terlemeye neden olabilir.
Kan Şekeri (Glukoz) Ölçümü: Diyabet (şeker hastalığı), özellikle hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü) atakları sırasında terlemeye yol açabilir.
Kansızlık (Anemi) Testleri: Tam kan sayımı (hemogram) yapılır.
Böbrek ve Karaciğer Fonksiyon Testleri: Bu organlardaki yetmezlikler vücutta toksin birikimine ve terlemeye neden olabilir.
Katekolamin Düzeyleri: Nadiren, feokromositoma (böbreküstü bezi tümörü) gibi durumlardan şüpheleniliyorsa idrarda veya kanda bu hormonların seviyelerine bakılır.

4. Görüntüleme Yöntemleri

Altta yatan bir enfeksiyon veya tümör gibi nedenleri dışlamak için kullanılır.

Göğüs Röntgeni: Akciğer hastalıkları veya enfeksiyonları değerlendirilir.
Bilgisayarlı Tomografi (BT) veya Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Özellikle sempatik sinir sistemini veya iç organları etkileyebilecek lezyonların araştırılmasında kullanılır.

5. Termoregülatör Terleme Testi

Bu test daha karmaşıktır ve genellikle araştırma amaçlı veya özel vakalarda (örneğin, otonom sinir sistemi bozukluklarında) kullanılır.

Hasta, vücut sıcaklığını artıran özel bir odada tutulur.
Tüm vücuttaki terleme yanıtı, cilde sürülen özel bir boya ile değerlendirilir ve haritalandırılır.
Bu test, terlemenin merkezi sinir sisteminden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamaya yardımcı olur.

Tanı Sürecinin Özeti:

Çoğu primer fokal hiperhidroz (belirli bölgelerde ve nedeni bilinmeyen aşırı terleme) vakasında tanı, hasta öyküsü ve fizik muayene ile konulur. Nişasta-iyot testi gibi testler tanıyı desteklemek için kullanılır. Eğer terlemenin genel olduğu düşünülüyorsa veya başka semptomlar (ateş, kilo kaybı, çarpıntı) eşlik ediyorsa, sekonder bir neden olup olmadığını araştırmak için kan testleri ve görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Doğru tanı için bir dermatolog veya iç hastalıkları (dahiliye) uzmanına başvurmak önemlidir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap