El ayak terlemesi, toplumun yaklaşık %2-3'ünü etkileyen, oldukça önemli ve kişilere rahatsızlık veren bir problem olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu sorundan mustarip olan kişiler, sosyal yaşamlarında kısıtlamalar yaşayabilirler. Ancak tedavisi bulunan bir rahatsızlık için, kişilerin bu kısıtlamalara girmelerine gerek yoktur. Kişiler, kendilerini toplumdan soyutlamadan tedavilerini yaptırmalıdır. Basit önlemler alınması bile, el ayak terlemesinde etkili sonuçlar ortaya koyabilir.

Vücuttaki ısının dengeli seviyelerde korunması için ter bezleri önemli görevler üstlenmiştir. Terlemeyle birlikte cilt daha ıslak hale gelmekte, vücuttaki fazla sıvı dışarıya atılmakta ve yükselmiş olan vücut ısısının düşürülmesi için bir anlamda önlem alınmaktadır. Bu tedbir, sinir sistemi tarafından başlatılır ve ter bezleri bu görevi yerine getirir. Ancak bu süreç kişiler tarafından kontrol edilemez. Gerçekte çok faydalı bir gelişmedir. Buna rağmen terlemenin vücuda eşit şekilde dağılmaması durumunda, vücudun farklı bölgelerinde aşırı terleme sorunu ortaya çıkar. Bu yaygın şekilde görüldüğünde, bir sorun haline gelir. Bu durumun meydana geldiği vücut bölgeleri arasında koltuk altları, ayaklar ve avuç içleri yer alır. Bu sorunu yaşayan kişilerin sosyal yaşamda uyum problemleri ortaya çıkabilir. Zararlı olmayan, aksine faydalı olan terleme, bu şekilde aşırı olduğunda kişinin yaşam kalitesini bozabilir.

Bu sorun toplumda %2-3 oranında etkili olmakta ve kişilerde çoğunlukla okul çağıyla beraber etkisini göstermeye başlar. Bu sorunu yaşayan kişilerin endokrinoloji uzmanına muayene olması gerekir. Sistematik hastalıklar yönünden değerlendirme yapılmalı ve terlemenin neden kaynaklandığı tespit edilmelidir. Aşırı terleme, şeker hastalığı, tiroit bezi sorunları, obezite gibi problemlerden de kaynaklanabilir. Bunun bir hastalık belirtisi olup olmadığı mutlaka değerlendirilmelidir.

Aşırı terleme sorunu olan kişilerin muayenesinde, buna neden olabilecek bir hastalık belirlenmediği takdirde, kişi dermatoloji uzmanı ve göğüs cerrahisi tarafından değerlendirilmelidir. El ayak terlemesinde deodorantlar ve pudralı kremler kullanıldığında, bu sadece geçici çözümler sunabilir. Ancak hastayı rahatlatacağından tedavi sırasında tercih edilir. Terleme için kesin çözüm olan ETS (Endoskopik Torasik Sempatektomi) ameliyatı tedavide tercih edilebilir. Bu ameliyatın yapılmasına kadar, diğer tedavi yöntemlerinin mutlaka uygulanması tavsiye edilir. ETS, terlemenin önlenmesi için başarılı bir operasyon olup, laparoskopik yani kapalı teknikle koltuk altı, avuç içi ve ayak tabanı gibi ter bezlerinin olduğu bölgeye terleme uyarısı gönderen sempatik sinir dallarına göğüsten girilerek müdahale edilir ve bu sinirler devre dışı bırakılır. Genel anestezi ile uygulanan bu ameliyatın klipsli ve klipsiz olarak farklı teknikleri bulunmaktadır. Bu ameliyat çift taraflı olarak yapılırsa tek seansta, tek taraflı yapıldığında ise iki seansta gerçekleştirilebilir. Buna karar vermek cerrahın tercihine bağlıdır. Ameliyat yapılan bölgede terleme için kesin çözümler sunan ETS, ayrıca kalıcı olarak terlemeyi keser. Bu operasyonda sempatik sinirlerin devre dışı kalması hastalarda felç gibi olumsuzluklara neden olmaz.

Bu tedavilerin dışında, bölgedeki ter bezlerinin çıkarılması, botoks gibi bazı uygulamalarla el ayak terlemesi tedavi edilebilir. ETS ameliyatıyla tedavi edilen hastaların bir gün sonra taburcu edilmesi mümkündür. Eğer ameliyat sırasında gerek görülürse, açık ameliyat da yapılabilir. El ayak terlemesi sorunu, ameliyat yapıldığında kesin olarak çözülmüş olur. Bu nedenle sorunun kesin çözümü ETS ameliyatıyla sağlanabilir.